兒童看牙禁忌：為什麼不該隨便跟小孩「說實話」

作者：沈明萱醫師 ( Ming-Hsuan Sheen, DDS, MS )

我好奇的詢問家長，怎麼有如此大的轉變。小楷的媽媽皺著眉頭想了想，搖搖頭。

第二次回診，預計要幫小楷拔掉一顆的發炎的乳牙。小楷已經滿四歲，上次來檢查、拍X光也很合作，還得到一張巧虎的獎勵貼紙，沒想到今天會怕成這樣。

「有跟小楷說今天要做什麼嗎？」

「我只是跟他解釋，今天醫師會幫他打麻醉針，。像打預防針，會痛一下下，不要亂動。」小楷的媽媽不解的說著。

原來如此，又是個好心幫忙，卻幫倒忙的家長。

帶兒童看牙醫，尤其是做侵入性的治療時（打針、拔牙等），不要隨便跟小孩「說實話」。多數的兒童牙科醫師會以「牙齒要睡覺」、「幫牙齒搬家」來取代「打針」、「拔牙」這些較尖銳的字眼。

太過鉅細靡遺描述細節，兒童反而會起疑心，覺得有「大事」要發生了。就像故事裡的小楷，沒有在牙科打過麻醉針，卻因為家長的「預告」，而心生恐懼、抗拒治療。

為什麼兒童會有這樣的反應呢？家長該如何「說」才不會幫倒忙？

看鬼片，鬼沒出現也驚嚇連連

放映一部電影，事先告知觀眾是驚悚鬼片。鬼還沒露臉前，劇情的鋪陳也會讓人坐立不安、心跳加速、冒冷汗。兒童看牙科的狀況也是如此。

告知太多細節（例：像打預防針，會痛一下），兒童會誇大想像。尤其是學齡前兒童，會混淆現實與想像，實際治療（例如：打針）還沒開始前，就莫名的害怕不安。

隱藏關鍵字

不說實話，不等於要說謊。正確的作法是隱藏「關鍵字」。這些關鍵字包括「針」、「痛」。不要刻意跟兒童強調「不會痛」、「沒有要打針」、「眼睛不要看」、「不要亂動」。熱門電影裡常有的一幕，被外星人或恐龍追趕的時候，有人喊到「不要往後看」，然後男女主角都回過頭去。反向句，會帶來反效果。

賦予孩子掌控權

孩童需要的是安全感。賦予兒童掌控權，才能營造安全感。兒童牙科醫師很常運用的一招是「舉手法」。事先跟兒童約定：「有不舒服可以舉手，醫師會小力一點」「只要你手舉起來，醫師就會暫停」。舉手這個簡單的動作，讓兒童參與治療過程且有掌控權，才能緩解孩子的不安感。

「隱藏關鍵字」、「賦予掌控權」，做對這兩件事，才能成為牙醫師的神隊友。快快樂樂出門看牙醫，順順利利完成治療。