撞到牙齒，該掛門診還是衝急診？

牙齒外傷難以預防，僅能將傷害降低

家長平時要了解牙齒外傷的處置流程，不幸發生意外事故時（幼兒跌倒、運動傷害或車禍），才能作正確且有效的應對。

大多數的牙齒外傷是不需要拔牙的。少數需要拔牙的案例多為牙冠嚴重斷裂或牙齒大量位移等情形（乳牙外傷請參考本文）。

牙齒外傷中，有一種情形最需要和時間賽跑的，就是恆牙脫出時，脫出的牙齒要儘速找回，並放於冰牛奶中，以增加牙齒植回後的成功率（乳牙脫出不建議植回，恆牙脫出的緊急處理請參考本文）。

牙齒外傷時，要去急診還是診所？

再次強調，如果是恆牙脫出，非常緊急，除了放冰牛奶中保存，一定要立即植回。這時到底要去醫院急診還是牙科診所或門診，就看哪裡近就優先考慮。要注意：不是每個醫院急診都有24小時牙科急診（有些醫院牙科醫師半夜不會值班）。萬一跑到沒有牙科醫師值班的醫院掛急診，還是會被轉診到其他醫院，而錯過治療黃金時間（文章最後附上有牙科急診的醫院供大家參考）。

除了上述恆牙脫出的情形，其餘的兒童牙齒外傷，相對較不緊急，但還是會建議當天儘早至牙科診所或醫院急診處置。

急診一般會優先處理皮肉傷（例：撕裂傷、擦傷），再看牙科。這時候，穩定兒童的情緒很重要，牙醫師要建立正確的診斷，必須要有詳細的口內檢查，並輔以X光影像。孩童若因為外傷，情緒失控時，醫師會先做初步的處置（止血、暫時填補或固定牙齒），後續較繁瑣的步驟，可稍待幾天，傷口較不疼痛時，到一般門診完成，以兼顧孩童的配合度及治療品質。

不幸遇到牙齒外傷時，不論外傷的種類（斷裂、位移、動搖），一定要記得會診牙科醫師，並且長期追蹤，才能降低併發症的影響。尤其是乳牙的外傷，要持續追蹤，才能避免影響恆牙的發育。


附註：
台灣各縣市有牙科急診醫院的列表（僅供參考，請依各大醫院公告為準）