不再害怕看牙醫：笑氣鎮靜讓你輕鬆看牙

說起看牙醫，不只小朋友會怕，很多大人也很害怕。害怕打針、鑽牙的酸痛，怕拔智齒，甚至一聽到機器刺耳的運轉聲就會手心冒汗、心跳加速、血壓飆高。 成人怕看牙，多半會逼自己忍一忍，撐一下。小朋友怕看牙，會爆哭、尖叫，甚至根本不願意走進診所。

 家長常常因為小朋友怕看牙，不知道該怎麼辦，蛀牙一拖再拖，小蛀洞變大洞，拖延到痛得不能吃、不能睡，才帶來找牙醫。

 其實，讓小朋友乖乖配合看牙是有方法的。用對方法，能降低焦慮、消除緊張，除了最基本的行為處理及溝通，另一個方法是搭配笑氣鎮靜。

 什麼是笑氣、為什麼可以幫助看牙醫？ 兒童使用笑氣安全嗎？治療前要注意什麼？以下一一說明：

笑氣的歷史及療效

笑氣使用在醫療已超過160年，是很古老的麻醉氣體。目前美國牙科醫師有74%使用笑氣治療病人。將近90%的美國兒童牙科醫師使用笑氣幫兒童看診。   

 笑氣能夠降低焦慮、增加對疼痛的忍受度。還會改變對時間的感受，讓人覺得治療時間比實際上短。如果是容易做嘔的人，也能藉由笑氣減少嘔吐反射。

對身體有害嗎？有沒有副作用

屬於吸入性麻醉鎮痛劑，但是現今使用麻醉氣體中效力最弱的。 笑氣可以快速吸入人體，但是在身體內不會被代謝，也可以快速排出，不會殘留。對於呼吸與心血管系統影響也很小。   

 少數人使用後會覺得噁心或頭暈，能藉由吸100%純氧立即改善。

笑氣濫用的危害

社會新聞上報導的笑氣濫用是將工業用的笑氣分裝，使用100%笑氣且不含氧氣，容易進入深層麻醉造成危險。   牙科醫療上的笑氣鎮靜是笑氣和氧氣混合使用，笑氣濃度最高只能達到70%，保留30%氧氣（空氣中的含氧量約20%），安全把關。

用笑氣口內就不用打針？

笑氣主要讓人放鬆，提高對痛的忍受度，但不會達到外科麻醉一樣的止痛效果，使用笑氣仍需要搭配局部麻醉注射止痛，才能進行拔牙或抽神經等療程。  

等小孩哭了再給笑氣？

哭得時候無法用鼻子呼吸，可能連鼻罩都不願意戴。另外，若孩子已經覺得疼痛時才給笑氣，作用也會大打折扣。   

 笑氣鎮靜屬於輕度鎮靜，仍需要搭配溝通、行為誘導，且最好在兒童沒有出現行為問題之前使用笑氣，才能達到降低焦慮的效果。

治療前注意事項

1.兒童在治療前2-3個小時，吃清淡的食物，少吃油膩或油炸的食物。 

 2. 若有感冒、鼻塞、上呼吸道感染、氣管炎或過敏，會使笑氣的效果打折，可能需要延遲約診。

總結

笑氣能夠降低焦慮，使人放鬆，而且恢復快，非常適合害怕看牙齒的小朋友，在笑氣的輔助下，可以讓小朋友輕鬆完成牙科治療。

參考資料：兒童牙科互動式行為管理 （作者：趙文煊, 蔡宗平, 陳容維, 蘇百川, 鄧政雄。）