不再害怕看牙醫：笑氣鎮靜讓你輕鬆看牙

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作者：沈明萱兒童牙科醫師

說起看牙醫，不只小朋友會怕，很多大人也很害怕。害怕打針、鑽牙的酸痛，怕拔牙齒，甚至一聽到機器刺耳的運轉聲就會手心冒汗、心跳加速、血壓飆高。成人怕看牙，多半會逼自己忍一忍。小朋友怕看牙，會爆哭、尖叫，甚至根本不願意走進診所。

其實，讓小朋友配合看牙有很多方法的。除了最基本的行為處理及溝通，另一個方法是搭配笑氣鎮靜。

什麼是笑氣、為什麼可以幫助看牙醫？兒童使用笑氣安全嗎？治療前要注意什麼？以下一一說明：

孩子怕看牙，什麼情況可以考慮笑氣？

有些孩子不是故意不配合，而是對聲音、味道、打針或陌生環境特別敏感。

當孩子一想到看牙就哭、坐上診療椅就緊張、補牙或拔牙時很難穩定張口，兒童牙醫可能會評估是否適合搭配笑氣鎮靜。

笑氣可以幫助孩子放鬆、降低看牙焦慮，讓治療過程比較順利，也減少孩子對看牙留下害怕的印象。

笑氣鎮靜適合用在孩子會緊張、害怕，或需要比較長時間配合的牙科治療。

常見像是補牙、乳牙根管治療、乳牙牙套、拔牙、洗牙，或拍 X 光時容易作嘔的孩子，都可以由兒童牙醫評估是否適合搭配笑氣。

笑氣的作用是幫助孩子放鬆、降低看牙時的焦慮感，讓孩子比較容易穩定坐在診療椅上、配合張口和治療。

不過，笑氣不是止痛麻藥，如果治療本身可能會疼痛，例如拔牙、深蛀牙處理或乳牙根管治療，通常仍需要搭配局部麻醉，才能讓治療過程更舒適。

笑氣使用在醫療已超過160年，是很古老的麻醉氣體。目前美國牙科醫師有74%使用笑氣治療病人。將近90%的美國兒童牙科醫師使用笑氣幫兒童看診。

笑氣能夠降低焦慮、增加對疼痛的忍受度。還會改變對時間的感受，讓人覺得治療時間比實際上短。如果是容易做嘔的人，也能藉由笑氣減少嘔吐反射。

屬於吸入性麻醉鎮痛劑，但是現今使用麻醉氣體中效力最弱的。笑氣可以快速吸入人體，但是在身體內不會被代謝，也可以快速排出，不會殘留。對於呼吸與心血管系統影響也很小。

少數人使用後會覺得噁心或頭暈，能藉由吸100%純氧立即改善。

社會新聞上報導的笑氣濫用是將工業用的笑氣分裝，使用100%笑氣且不含氧氣，容易進入深層麻醉造成危險。牙科醫療上的笑氣鎮靜是笑氣和氧氣混合使用，笑氣濃度最高只能達到70%，保留30%氧氣（空氣中的含氧量約20%），安全把關。

笑氣是輕度鎮靜，孩子多半清醒；舒眠麻醉鎮靜程度較深，適合治療時間較長或完全無法配合者。

笑氣主要讓人放鬆，提高對痛的忍受度，但不會達到外科麻醉一樣的止痛效果，如果是拔牙、乳牙根管治療、或裝乳牙牙套，使用笑氣仍需要搭配局部麻醉注射止痛，才能讓治療過程更舒適。

簡單來說，笑氣是幫助孩子「不那麼害怕」，麻藥則是幫助治療時「不那麼痛」。

哭得時候無法用鼻子呼吸，可能連鼻罩都不願意戴。另外，若孩子已經覺得疼痛時才給笑氣，作用也會大打折扣。

笑氣鎮靜屬於輕度鎮靜，仍需要搭配溝通、行為誘導，且最好在兒童沒有出現行為問題之前使用笑氣，才能達到降低焦慮的效果。

1.兒童在治療前2-3個小時，吃清淡的食物，少吃油膩或油炸的食物。

2. 若有感冒、鼻塞、上呼吸道感染、氣管炎或過敏，會使笑氣的效果打折，可能需要延遲約診。

通常不會。笑氣鎮靜屬於輕度的鎮靜方式，主要是幫助孩子放鬆、降低緊張和害怕。大部分孩子在使用笑氣時仍然是清醒的，可以聽到醫師說話，也能配合張口、閉口等簡單指令。笑氣的目的不是讓孩子睡著，而是讓看牙過程比較不焦慮、比較容易配合。

不建議。笑氣需要透過鼻罩吸入，如果孩子感冒、鼻塞、流鼻水，或無法用鼻子穩定呼吸，笑氣的效果可能會變差。這種情況下，通常會建議等感冒恢復、鼻子呼吸順暢後，再安排笑氣鎮靜治療。若孩子近期有咳嗽、發燒或呼吸道症狀，也建議提前告知診所，讓醫師評估是否需要改期。

多數孩子在笑氣結束後恢復很快。治療完成後，醫師會讓孩子吸入一段時間的純氧，幫助笑氣排出體外。約5-10分鐘後，通常可以正常離開診所。是否可以馬上吃東西，主要要看當天做了什麼治療；如果有打麻藥，建議等嘴唇和臉頰麻的感覺退掉後再進食，避免咬傷自己。

如果孩子害怕看牙、補牙時容易哭鬧，或需要進行比較長時間的牙科治療，可以由兒童牙醫評估是否適合笑氣鎮靜。

想了解笑氣治療的完整流程、費用、適合對象與常見問題 ⇨ 可以參考「兒童牙科笑氣鎮靜完整介紹」。

參考資料

兒童牙科互動式行為管理（作者：趙文煊, 蔡宗平, 陳容維, 蘇百川, 鄧政雄。）
American Dental Association (ADA). Nitrous Oxide. Available at: https://www.ada.org/resources/ada-library/oral-health-topics/nitrous-oxide（Accessed May 23, 2026）