坐在診療椅上的小妤，綁著長長的辮子，穿著紗裙，和艾紗圖案的藍色公主鞋。跟她打招呼，她露出大大的笑容和兩個酒窩，我跟助理的心都融化了。

 

不過，嘴巴一張開，在口內最深處，看到四顆黑黑的大蛀牙。因為小妤在幼稚園吃飯喊牙痛，媽媽才驚覺有蛀牙，趕緊帶她來看診。

 

「醫師，我每天都幫小妤刷牙兩次，怎麼還是蛀牙了？」

 

「什麼時候會幫她刷牙？」當牙醫師，還要抽絲剝繭，找出破壞牙齒的兇手。

 

「早上起床和晚上睡覺前。」

 

「晚上喝完睡前奶有刷牙嗎？」

 

「刷完牙才喝奶。喝完奶她就睡著了，我會用奶瓶裝開水讓她漱口。」

 

找到了，真相只有一個，兇手就是你：只漱口沒刷牙

 

漱口可以代替刷牙嗎？一個觀念害孩子更容易蛀牙

不論成人或兒童，都無法只靠漱口預防蛀牙。就像洗手，只有沖水是無法洗乾淨的，一定要雙手互搓，搭配「內外夾攻大立完」的手勢，才能有效減少致病菌。牙齒的清潔也是，蛀牙菌會形成一層生物膜來保護自己，這層膜會黏附在牙齒的表面，一定要以牙刷刷毛反覆磨擦才能移除。

 

 

睡前刷牙比你想的還重要

 

人類進入睡眠時，唾液的分泌會減少，平衡口中酸鹼質的能力也會下降。不論是鮮奶、配方奶或母乳，都含有乳糖，睡前喝完奶沒有清潔，比起白天沒有刷牙，更容易導致蛀牙。奶睡是台灣學齡前兒童常見的蛀牙原因，家長常因為兒童會哭鬧、無法入睡而輕忽了睡前刷牙的重要性。

 

為什麼牙菌斑一定要靠刷牙移除

牙菌斑是一層附著在牙齒表面的細菌生物膜，光靠水或漱口水無法完全沖掉，必須透過牙刷的機械性摩擦才能有效清除。

如何戒除奶睡：建立睡眠儀式

 

從小嬰兒時期開始，建立正確的睡眠儀式「斷開睡覺與餵奶的連結」。兩個重點：固定的睡眠習慣、不要在睡覺的地方喝奶。固定作息：時間到孩子就會入睡，不需要依靠餵奶安撫。在臥室以外的地方餵奶：喝完奶趁孩子還清醒的時候，就要刷牙，刷完才上床睡覺。

 

從寶寶長牙齒開始，就要減少奶睡或夜間餵奶。兒童有睡眠問題，可以諮詢小兒科醫師，千萬不要長期靠餵奶安撫，更不要以為漱口能夠取代刷牙。

 

只漱口沒刷牙，蛀牙遲早會萌芽。